Lumbalgia aguda (o Lumbago agudo): los remedios del fisioterapeuta

Repentino, doloroso, bloquea el movimiento pero es inofensivo, hablamos por supuesto de la lumbalgia aguda, una afección muy común que puede desencadenarse por un acontecimiento traumático, movimientos bruscos o una simple actividad cotidiana, como levantar una bolsa de la compra. La lumbalgia aguda no es más que una contractura muscular que provoca un dolor lumbar agudo. ¿Cuándo hay que acudir al médico y cuáles son los remedios? Descubre los consejos del fisioterapeuta en este artículo.

Índice:

• ¿Qué es la lumbalgia aguda?
• ¿Cuáles son las causas de lumbalgia aguda?
• Síntomas de la lumbalgia aguda
• Remedios instantáneos y tratamientos prolongados
• Los consejos del fisioterapeuta

¿Qué es la lumbalgia aguda?

El «dolor en la cintura» es el término usado habitualmente para describir una lumbalgia aguda que aparece repentinamente.

La lumbalgia aguda se caracteriza por un dolor inesperado y repentino, a menudo debido a un movimiento trivial o a un esfuerzo importante (como levantar y mover un objeto pesado). Las características principales son un dolor fuerte y bloqueo en la parte baja de la espalda (región lumbar).En algunos casos, los síntomas también pueden extenderse a la nalga y a la cara posterior del muslo. Se produce rigidez muscular y el paciente suele permanecer bloqueado en una determinada posición, normalmente con la espalda doblada hacia delante y flexionada/girada hacia un lado, y le resulta imposible enderezarse. El término médico para describir este dolor de espalda es bloqueo lumbar agudo.

¿Cuáles son las causas de la lumbalgia aguda?

Aunque en la mayoría de los casos no es posible identificar la estructura precisa subyacente al bloqueo lumbar, podemos identificar dos causas principales: la contractura muscular y el bloqueo de la articulación facetaria, o una concomitancia de ambos.

– Contractura muscular

Una contractura muscular se define como una contractura repentina e involuntaria de uno o varios músculos. Puesto que el músculo es una estructura muy inervada, esta afección causa un dolor intenso. El espasmo puede durar de unas horas a unos días y la fisioterapia es muy eficaz en estos casos. En el bloqueo lumbar agudo, los músculos habitualmente afectados son el cuadrado lumbar, el paravertebral o el psoas ilíaco.

– Bloqueo de las articulaciones facetarias

Las articulaciones facetarias son las articulaciones que unen las vértebras entre sí. Están rodeadas por una cápsula articular, reforzada por los músculos profundos de la espalda, y una especie de menisco en el interior de la articulación. Contribuyen poco a soportar el peso, pero tiene un rol fundamental en estabilizar y limitar los movimientos excesivos de la espalda. Por lo tanto, protegen el disco intervertebral contra las fuerzas de cizallamiento y torsión excesivas

El bloqueo de las articulaciones facetarias suele producirse al levantarse de una posición flexionada. El dolor intenso impide enderezarse y el paciente permanece bloqueado en posición flexionada.

Síntomas de la lumbalgia aguda

como sordo y punzante , con posible irradiación a la nalga y la extremidad inferior.El dolor intenso y el bloqueo impiden la posición totalmente erguida. Por lo general, el paciente se siente mejor acostado y sentado. El dolor aumenta con torsiones y movimientos de estiramiento..

Remedios instantáneos y tratamientos prolongados

¿Cuánto dura la lumbalgia aguda? Un episodio clásico de lumbalgia aguda tiende a pasar por sí solo al cabo de unos días, pero puede durar hasta 7-10 días si no se trata a tiempo. El tratamiento fisioterapico es la mejor solución para una rápida resolución de los síntomas.

Lo primero que se pregunta el paciente en estos casos es qué hacer de inmediato: los remedios para la lumbalgia aguda son diferentes en función de la causa que haya provocado el bloqueo.

En el caso de una contractura muscular,el fisioterapeuta intentará relajar la rigidez muscular con varias técnicas posibles para aliviar el dolor: la terapia TECAR, la masoterapia, la manipulación de la fascia, el masaje descontracturante y el tratamiento de puntos gatillo son sólo algunos de los métodos que puede utilizar un terapeuta.

Contrariamente a lo que se pueda pensar, en las fases iniciales de una contractura muscular, que corresponden a la fase aguda, el estiramiento está contraindicado.Podría hacer que el músculo “se sienta agredido” y, por tanto, que se proteja y empeore la contractura. En estos casos, los fisioterapeutas más experimentados utilizan la técnica de Jones:al colocar un músculo retraído en acortamiento, el sistema nervioso central ya no sentirá la necesidad de mantenerlo contraído y, en consecuencia, dejará que se relaje.

Si por el contrario nos encontramos ante un bloqueo de la articulación facetaria,el mejor tratamiento y a menudo con un resultado inmediato es la manipulación vertebral de alta velocidad (HVLA): con un movimiento muy rápido y corto localizado en la articulación facetaria bloqueada, el terapeuta desbloquea la articulación y esto provoca una disminución instantánea del dolor. Posteriormente, diversas técnicas de estiramiento muscular y/o de fisioterapia pueden relajar los músculos lumbares que mantienen cierta rigidez, sobre todo si el bloqueo se ha producido unos días antes.

Los consejos del fisioterapeuta

A continuación encontrarás seis consejos prácticos del fisioterapeuta para prevenir la lumbalgia aguda, para levantarse y para dormir.

1. ¿Cómo volver a levantarse? Para volver a la posición erguida, hazte ayudar apoyándote en una persona o en los muebles de la habitación, ,no esfuerces los músculos, intenta encontrar una posición cómoda con movimientos suaves y lentos.
2. Aunque a veces se produzca de forma inesperada y repentina, puede significar que la columna vertebral y los músculos que la rodean no estén en buenas condiciones, quizá debido a un estilo de vida sedentario y a la falta de actividad física..
3.  Para prevenir los bloqueos de espalda, mi consejo es mantener los músculos flexibles practicando con constancia el estiramiento.El yoga y el pilates también pueden ser útiles para mejorar la elasticidad general.
4. Asimismo, los músculos deben estar tonificados para sostener la columna vertebral durante los esfuerzos: entrenar especialmente el Core (los músculos del abdomen y los músculos profundos de la espalda), las piernas y los glúteos puede ayudar a prevenir la lumbalgia.
5. En el caso de un bloqueo de espalda, en lugar de esperar y abusar de medicamentos, recomiendo consultar a un fisioterapeuta experto que a menudo puede resolver el problema en pocos tratamientos y en poco tiempo.
6. ¿Qué posición es mejor para dormir? Para descansar adecuadamente en los días inmediatamente posteriores al problema, utiliza almohadas colocadas bajo la nuca y bajo las rodillas si duermes boca arriba,si duermes de costado,coloca la almohada entre las rodillas.