Tipos de dolor de espalda
«Dolor de espalda» es un término genérico utilizado para describir una sensación de dolor, rigidez, tensión o bloqueo en la parte posterior del cuerpo, alrededor de la columna vertebral. A efectos del tratamiento es necesario identificar el punto exacto en el que se siente el dolor y de qué tipo de dolor de espalda se trata. Cuando el dolor de espalda se localiza en la parte superior de la espalda, en la zona de los omóplatos, hablamos de Dorsalgia, mientras que si se localiza en la parte inferior es Lumbalgia. Otra forma de dolor de espalda que se origina en la parte posterior de la pelvis se denomina Sacroileítis.
Dolor de espalda lumbar
Cuando hablamos de dolor de espalda en la región lumbar o lumbalgia, nos referimos a esa sensación de rigidez, dolor o tensión en la zona lumbar. Es una de las disfunciones musculoesqueléticas más comunes de la era moderna. El dolor lumbar puede tener diversas causas, como hernias discales, inflamación de las articulaciones facetarias, contracturas musculares y problemas viscerales.
Lumbociática
La lumbociática es una variante de la lumbalgia en la que se ve afectado el nervio ciático. Este último puede inflamarse por varias razones, pero la principal es una hernia discal que comprime la raíz nerviosa a nivel de L4-L5-S1. Los síntomas típicos, además del dolor lumbar, consisten en:
- ardor
- hormigueo
- dolor
- tensión
- sensación de calambre en la extremidad inferior, especialmente en la parte posterior del muslo y la pantorrilla
Cuando el cuadro clínico es grave (como dolor constante y dificultad para caminar) y los tratamientos fisioterapéuticos no surten efecto, la solución definitiva es la cirugía.
Dolor de espalda dorsal
Hablamos de dolor de espalda dorsal cuando el dolor se localiza en la zona que va desde la base del cuello, pasando por los omóplatos, hasta la primera vértebra lumbar. El dolor en esta zona suele ser agudo, puntiforme y aparece tras un esfuerzo físico.
Los pacientes suelen quejarse de dolor al respirar profundamente y las molestias pueden irradiarse anteriormente a lo largo de las costillas hasta el esternón. Las causas suelen ser un bloqueo de la articulación costovertebral o una fuerte contractura muscular a nivel de los músculos paravertebrales o romboides.
Sacroileítis
Por sacroileítis se entiende la inflamación de una o ambas articulaciones sacroilíacas, que conectan el sacro con el hueso ilíaco, que forma parte del complejo de la cadera. Soportan el peso de la parte superior del cuerpo y son un vínculo importante entre el torso y las extremidades inferiores. Los síntomas típicos consisten en dolor lumbar bajo que a veces se desvía anteriormente hacia la ingle, dolor en el glúteo y, en algunos casos, irradiación a la parte posterior del muslo y la pantorrilla. Las principales causas son un bloqueo articular o una fuerte contractura del músculo piriforme o glúteo.
Tratamientos para los distintos tipos de dolor de espalda
En caso de dolor de espalda, lo mejor es ponerse en contacto con un fisioterapeuta experto que, mediante una evaluación y pruebas específicas, podrá identificar la causa del problema y, si es necesario, remitir a un médico especialista para un diagnóstico instrumental mediante radiografía o resonancia magnética.
Una vez identificada la causa, se aplicarán los tratamientos necesarios que pueden incluir técnicas de terapia manual, terapia instrumental (como Tecarterapia) y ejercicios de rehabilitación para realizar en el gimnasio y de forma autónoma en casa.
